第3章 意外驚喜

　　　　這些經(jīng)驗(yàn)，看似只有兩天的。

　　實(shí)際上，首先是有著天才醫(yī)生魏浩文本身在這門技術(shù)上的基礎(chǔ)實(shí)力，其次才是這兩天額外的新經(jīng)驗(yàn)。

　　這就很給力了。

　　這時(shí)，張欣寬看到半透明屏幕下方，有一條說(shuō)明文字。

　　【每次模擬都有針對(duì)性，即只著眼于您目前所面臨難題的技術(shù)方向。所扮演人物在模擬過(guò)程中的其他經(jīng)歷和其他技術(shù)，在模擬中均不體現(xiàn)?！?p>　　有技術(shù)針對(duì)性，模擬只著眼于張欣寬面臨的難題。

　　簡(jiǎn)單來(lái)講，就是一次模擬，只能對(duì)應(yīng)一種技術(shù)。

　　“這也夠了?！?p>　　張欣寬把“兩天經(jīng)驗(yàn)球”里面，所包含的“學(xué)識(shí)積累、診斷辨識(shí)、操作習(xí)慣、技巧總結(jié)、術(shù)中意外應(yīng)對(duì)、術(shù)前術(shù)后事項(xiàng)、手術(shù)器械熟練……”等等東西，在一瞬間，全部消化干凈。

　　“這經(jīng)驗(yàn)球中的東西，信息量可不少，可我理解接收起來(lái)，竟然完全不費(fèi)力，一瞬間就全消化了?！?p>　　這時(shí)，辦公室內(nèi)，馬柯環(huán)視了一圈眾人。

　　“誰(shuí)還有什么想法嗎？”

　　他心里有些失望。

　　自己的這支團(tuán)隊(duì)，還是一個(gè)能打的也沒(méi)有，和其他老資歷的團(tuán)隊(duì)比，還是太差了。

　　唯一能稍微幫上他點(diǎn)的，估計(jì)也就只有女助手梁寧寧了。

　　想到這，他一陣頭疼。

　　正這時(shí)，張欣寬突然開(kāi)口道：“馬老師，我認(rèn)為是食管裂孔疝?！?p>　　他的突然開(kāi)口，不僅馬柯的目光一下就看過(guò)來(lái)，梁寧寧等其他年輕醫(yī)生，也都扭頭過(guò)來(lái)。

　　馬柯眼眸深處，露出一抹贊許：“你詳細(xì)說(shuō)說(shuō)?！?p>　　張欣寬：“病人胸骨后疼痛，并且有反酸癥狀，病因無(wú)非心肺、食管、賁門、胃這些部位，門診的大夫們排除其他可能性后，食管裂孔疝的可能性就最大了?！?p>　　“我建議，病人再補(bǔ)做個(gè)胃鏡，和上消化道鋇餐來(lái)確診?！?p>　　馬柯臉上終于露出一抹肯定：“小梁，你去安排病人補(bǔ)做這兩個(gè)檢查?！?p>　　梁寧寧一怔，馬老師這就聽(tīng)從建議了？

　　這么說(shuō)來(lái)，張欣寬真的說(shuō)對(duì)了？

　　其他年輕醫(yī)生，心里也都一驚，不是傳聞這新來(lái)的不行嗎？是拖后腿的嗎？中層們都推脫不想要的嗎？

　　很快，補(bǔ)做檢查結(jié)果出來(lái)。

　　病人確實(shí)是食管裂孔疝，準(zhǔn)確的說(shuō)，是滑動(dòng)性食管裂孔疝。

　　年輕醫(yī)生們看向張欣寬的目光都是一驚，這位新來(lái)的，不僅沒(méi)有傳聞中的那么不堪，光這份診斷辨識(shí)能力，就比他們強(qiáng)了。

　　馬柯繼續(xù)環(huán)視一圈道：“知道是食管裂孔疝后，該怎么治療？”

　　眾人下意識(shí)的看了眼張欣寬。

　　馬柯也用鼓勵(lì)的目光看過(guò)來(lái)。他也想摸摸這位省醫(yī)院來(lái)的新人底子如何。

　　張欣寬直接道：“先根據(jù)裂孔疝的類型、大小，用聚丙烯補(bǔ)片修補(bǔ)，然后用胃底折疊術(shù)治療……”

　　聽(tīng)著徐徐闡述的張欣寬，馬柯心里閃過(guò)幾分驚訝，這個(gè)新人，很出乎意料啊。

　　給了他不少意外驚喜。

　　他繼續(xù)問(wèn)道：“那根據(jù)這例病人的具體病情，胃底折疊術(shù)，具體應(yīng)該選哪種術(shù)式？”

　　這個(gè)問(wèn)題，是馬柯下意識(shí)問(wèn)出。事實(shí)上，就在他問(wèn)出后，心里有些后悔了。

　　因?yàn)榈竭@一步，問(wèn)題已經(jīng)非常難了，對(duì)于新人醫(yī)生們來(lái)說(shuō)，他們上手術(shù)臺(tái)的次數(shù)都屈指可數(shù)，能知道使用哪種大致的治療框架，已是難能可貴了。

　　至于到更具體的術(shù)式，乃至每種術(shù)式的細(xì)微區(qū)別，以及所適應(yīng)的不同病人具體情況……

　　這些都是更為高深的東西！是中層主刀們，乃至于資深老醫(yī)生才會(huì)去細(xì)究的東西，這些新人醫(yī)生們大多還未涉及到。

　　果然，這問(wèn)題一問(wèn)出來(lái)，梁寧寧等年輕醫(yī)生，都露出為難之色。這涉及到她們的知識(shí)盲區(qū)了。

　　馬柯正打算開(kāi)口，給這群年輕人講解一下。

　　張欣寬卻是拿起了胃鏡檢查結(jié)果：“患者的胃底較松弛，折疊寬松，更適合使用nissen術(shù)式，而toupet術(shù)式更適合胃底緊致，張力大的患者，況且其效果和持久性，都不如前者……”

　　眾年輕醫(yī)生聽(tīng)著張欣寬侃侃而談幾種術(shù)式的細(xì)微差別，嘴巴都張的大到能塞下鵝蛋了。

　　這位省醫(yī)院來(lái)的，學(xué)識(shí)真豐富??！

　　連如此細(xì)微的術(shù)式區(qū)別，都談?wù)撈饋?lái)頭頭是道？

　　幾名年輕醫(yī)生，心里已經(jīng)是如臨大敵，這哪里是來(lái)了個(gè)拖油瓶，分明是來(lái)了個(gè)強(qiáng)力競(jìng)爭(zhēng)者呀！

　　也就副手梁寧寧，心里反而挺高興，看來(lái)團(tuán)隊(duì)力量，終于能有所增強(qiáng)了。

　　馬柯聽(tīng)完，心里更是有些震動(dòng)。

　　看來(lái)徐副院長(zhǎng)，確實(shí)是給醫(yī)院挖來(lái)了個(gè)人才！

　　他也有些上頭了，忍不住繼續(xù)問(wèn)道：“患者裂孔較大，該如何處理？”

　　張欣寬：“低于五厘米的裂孔，用2號(hào)無(wú)損傷線縫補(bǔ)缺損。反之則要保證補(bǔ)片邊緣超過(guò)疝環(huán)邊緣兩厘米，以避免張力縫合。”

　　“那肥胖患者呢？”馬柯繼續(xù)問(wèn)。

　　“肥胖患者，肝胃韌帶脂肪較厚，應(yīng)該將肥厚多余的肝胃韌帶肥厚脂肪切除?！睆埿缹捇卮?。

　　“裂孔縫合縮小應(yīng)該在什么范圍？“馬柯的語(yǔ)速越來(lái)越快。

　　“０.５到一厘米。過(guò)大會(huì)讓患者的癥狀得不到改善，而過(guò)小可能會(huì)讓患者出現(xiàn)進(jìn)食后哽咽感?！睆埿缹捳Z(yǔ)速也不慢。

　　兩人的一問(wèn)一答，速度非?？?。

　　馬柯心里越來(lái)越震驚、欣喜！

　　如果說(shuō)，剛才的“術(shù)式區(qū)別”問(wèn)題，只是有些困難的話……那這些“術(shù)中細(xì)節(jié)”問(wèn)題，就堪稱刁鉆了！

　　即便是很多參與過(guò)幾十臺(tái)手術(shù)的年輕助手們，尚且無(wú)法將這些術(shù)中細(xì)節(jié)，判斷的如此通透。

　　只有那些全盤掌控整臺(tái)手術(shù)的老主刀們，才能將所有細(xì)節(jié)要點(diǎn)掌握。

　　其他年輕醫(yī)生們，則是目瞪口呆，直接都看傻眼了。

　　這位……竟然這么牛逼么？

　　馬老師問(wèn)出來(lái)的這些問(wèn)題，他們８０％都回答不了，但不妨礙他們也能聽(tīng)得出，這些問(wèn)題已經(jīng)涉及到了手術(shù)的術(shù)式選擇、術(shù)中辨別、意外應(yīng)對(duì)、操作細(xì)節(jié)拿捏等等……

　　女助手梁寧寧心里，更是將之前的那些偏見(jiàn)、看法，統(tǒng)統(tǒng)都拋諸腦后了。